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主题: 南通医保,传来好消息!

  • 装逼不适合你
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  • 阅读:16929
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  • 发表于:2021/7/15 14:53:17
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好!消!息!

门诊费用跨省直接结算扩围

我市实现与近30省份互通

下周起

医保电子凭证、社保卡均可结算

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具体名单:北京、天津、河北、上海、浙江、安徽、四川、贵州、云南、西藏、重庆及山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、福建、江西、山东、湖北、广西、海南、陕西、青海、宁夏、新疆的部分地市(截至2021年2月份)

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这意味着
南通医保的参保人经备案后
在这些地方就医的门诊费用
也可以直接刷卡结算

门诊慢性病、门诊特殊病种也是一样




自2018年实现长三角地区的异地就医门诊费用直接刷卡结算后,去年底,我市正式接入国家异地就医管理系统,实现与更多省(市、区)间的直接结算,“今年上半年,受益于跨省异地就医门诊费用直接刷卡结算,近4.2万名南通医保参保人省去了来回奔波报销之苦,涉及总费用6130余万元。”14日,市医保局医保中心医疗管理科副科长张恒在接受采访时说。



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去年,国家决定在京津冀、长三角和西南5省等12个省(区、市)试点的基础上,扩大试点地区、试点医药机构覆盖范围和门诊结算范围,“我市从去年下半年开始对信息系统进行改造,年底正式接入国家异地就医平台,目前全国已经有近30个省(区、市)接入了国家平台。”张恒介绍说,南通医保的参保人经备案后,在这些地方就医的门诊费用也可以直接刷卡结算,门慢、门特也是一样。
据介绍,我市自去年7月起,将门诊慢特病纳入“一单制”结算,相关参保人员办理相关备案变更手续后,即可享受在长三角地区异地就医门诊所有待遇直接结算。现在,这一政策也延续至全国范围,南通医保参保人只要挂普通门诊号,就可按照南通医保的政策享受待遇。
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目前,我市正根据上级要求对医保信息系统进行调整,以便升级切换至国家V2.0异地就医管理子系统。

“新系统上线后,将有更多地区接入国家平台,实现更多省(区、市)异地就医门诊费用的直接结算。”张恒介绍说,新系统还将支持使用国家医保电子凭证,实现不用实体卡也能异地结算。
市医保中心相关负责人提醒

16日(本周五晚上7点至12点

系统切换期间

我市医保结算系统

异地就医服务平台

“南通医保”APP服务

暂停运行

系统暂停运行期间,我市参保人员就诊发生的门诊费用以现金结算,待医保信息系统恢复运行后,在年内工作日及时至我市医保经办机构按规定核报;非我市参保人员在我市异地就医发生的门诊费用,以现金结算,按参保地规定核报,具体报销事宜请咨询参保地医保经办机构。

  下一步,我市将根据全省统一部署,推进定点零售药店的异地刷卡结算,提供更为便捷的异地医疗费用结算服务,进一步提升群众的获得感、满意度。


来源:南通发布

审核:韩立新

发布:顾筱蒙

  
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