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患者
医生,我经常觉得口干,老是要喝水,怎么办呀?
吃干饭、馒头不喝水能吃得下吗?
医生
不行,必须喝水,也不喜欢吃干的东西。
那眼睛干吗?
嗯,眼睛也干,感觉有沙子在里面,哭的时候眼泪水也少。
您觉得这个患者是得了什么病呢?
1
口腔症状
①口干:70%-80%患者诉有口干,严重者讲话时需频频喝水,进食固体食物时必需伴以流质送下。
②猖獗性龋齿:牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根,约见于50%患者。
③成年人腮腺炎:约50%患者表现有间歇性腮腺肿痛,累及单侧或双侧,可自行消退。
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④舌痛:舌面干、裂,舌乳头萎缩而光滑。
⑤口腔菌落组成变化,容易出现慢性念珠菌感染或其他微生物感染所致牙周炎,慢性念珠菌感染可致粘膜扁平苔藓样病变。
2
眼部症状
干燥性角结膜炎:眼干涩、异物感、少泪、甚至哭时无泪。部分患者可出现睑缘炎、疱疹性角膜炎、感染性角膜炎、眼睑痉挛、前葡萄膜炎,严重者可出现角膜溃疡,甚至穿孔、失明。
通大附院 关爱您的健康
那干燥综合征要怎么诊断呢?
自身抗体的出现
抗SSA及抗SSB抗体与干燥综合征密切相关,在本病重的阳性率分别为37%和24%。有系统性损害的抗体阳性率更高。
泪腺功能检测:在眼科完成检查
①Schirmer试验
滤纸浸湿长度正常15mm/5分钟,≤5mm/5分钟则为阳性
②泪膜破裂时间<10秒为阳性
3
唇腺活检
唇腺活检对于诊断干燥综合征至关重要,很多人听到要从嘴唇切个口子,还要缝针就吓得不行,看到医生拿出那一套工具(注射器、刀片、手术刀、镊子、剪刀。。。)直接想放弃。但是其实并没有那么可怕。
唇腺活检疼吗?
打麻药的时候有点痛的,后面就没有感觉了哦。
取出来的是肉吗?
不是哦,是下唇部的唇腺组织。
缝针了要拆线吗?
口腔粘膜愈合能力很强,随着伤口愈合,缝线一般会自己掉落的,如果没掉,可以拆线,也不会痛的。
做完唇腺活检需要注意什么?
做完当天吃东西不能太烫太刺激哦,保持口腔干净卫生。
这个结果多少天可以出来啊?
一般需要5-6个工作日。
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