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发表于：2023/2/15 9:33:43
来自：江苏

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近日

HRSV病毒引起全球关注

相关儿童病例在欧美国家激增

我国为全球HRSV流行高发国家之一

中疾控呼吁：

近期注意该病毒

HRSV病毒

HRSV为肺炎病毒科，正肺病毒属的RNA病毒。各年龄段人群均可感染HRSV，但HRSV感染的高危人群主要集中在儿童、老年人和免疫功能低下人群。

HRSV感染后，潜伏期通常为2-8天，临床表现以呼吸道感染症状为主，早期HRSV感染大部分局限于上呼吸道，临床表现如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。

HRSV感染患儿大多数症状会在1-2周内自行消失，少部分可以发展为下呼吸道感染，主要表现为毛细支气管炎或肺炎，多见于2岁以下婴幼儿，临床症状包括咳嗽、喘息，极少部分进一步加重出现呼吸急促和喂养困难等，严重者可发展为呼吸衰竭。

南通市妇幼保健院儿童呼吸内科副主任医师蔡利红：

光从症状上来讲，很难区别，他就是一个合胞病毒感染，还是要通过一个病原学的检测来确定。但是如果说轻微的症状，可以在家里居家治疗，比如说监测孩子的咳嗽、呼吸的情况。如果说小孩有呼吸困难，呼吸费力，或者说精神很不好，婴幼儿奶量明显下降，在这种情况下家长还是需要引起重视的。

关于HRSV病毒

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HRSV病毒如何传播？

在传播途径方面，有症状的HRSV感染者和无症状的隐性感染者都可传播病毒，通常可通过以下途径传播：

一是接触传播，如鼻咽黏膜或眼黏膜接触到含病毒的分泌物或污染物；

二是近距离接触患者咳嗽或打喷嚏等。

重症几率高吗？

首先要注意，感染过HRSV也不能形成永久免疫，之后还可能多次感染。它是婴幼儿肺炎、毛细支气管炎最常见的病因。

全球每年约有3310万例5岁以下儿童HRSV引起的急性下呼吸道感染新发病例，其中约10%需要住院治疗，约2%-5%住院患儿死亡。低龄儿童以及60岁以上老人感染后更易发生重症。

出现哪些症状

需要立即去医院？

HRSV感染后除了引发呼吸系统疾病外，还可导致其他系统病变，如：心血管系统受累可以出现心肌损伤、心功能不全等；中枢神经系统受累可出现中枢呼吸暂停、癫痫、脑炎等；另外，极少数病例可出现低体温、皮疹、血小板减少和结膜炎等。

宝宝如出现典型呼吸道症状，包括呼吸频率加快，咳嗽、喘息，并伴有烦躁不安或喂养困难，吸气时出现“三凹征”或者其他异常情况，建议及时就医。

儿童早期感染大部分局限于上呼吸道，表现为发热、鼻塞、流鼻涕、轻微咳嗽等，这个时期是可以在家观察的，使用一些对症的药物：如退热药物、感冒药物来进行治疗。

但如果小朋友出现下呼吸道症状或者其他严重表现，出现高热持续不退、发热＞3天、咳嗽加重、喘息，甚至面色难看、呼吸急促、呼吸费力、喂养困难、惊厥等，需要及时就医、不可在家治疗。

HRSV病毒

在我国流行情况如何？

我国为全球HRSV流行高发国家之一。

研究显示，2009-2019年间我国急性呼吸道感染病例病原体构成中：流感病毒，HRSV和人鼻病毒是在全人群中检出率位居前三的病毒性病原体，构成比分别为28.5%，16.8%和16.7%；

而在儿童中， HRSV是病毒性病原体中检出最高的病毒，检出率达25.7%，远高于流感(14.2%)；在学龄期儿童(8.1%)以及成人(4.5%)中检出率逐渐下降；在老年人中检出率稍有所上升(7.4%)。

如何预防HRSV感染？

北京大学人民医院呼吸内科主任高占成表示，对于易感人群的预防，要注意勤洗手，避免不洁净的手触摸眼、口、鼻，养成良好的个人卫生习惯，及时佩戴口罩，减少出入人员密集场所。

人呼吸道合胞病毒感染

疾病防治知识问答

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来源：中国疾控动态、新华社、新华日报健康、城市日历

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