每个宝宝出生时都寄托着全家人的爱和期盼,希望他们都是健健康康的,但有些宝宝没有那么幸运,一些身体缺陷是与生俱来的。据央视报道,我国是出生缺陷高发国家之一,我国出生缺陷总发生率约为5.6%,每年新增80-120万出生缺陷儿,平均每30秒就有1名缺陷儿出生。其中唐氏综合征,又称21三体综合征,是人类最常见的一种染色体病,发病率约1/800~1/600,我国每年有26,600例唐氏儿出生,平均20分钟就有1例唐氏儿出生。因此,预防出生缺陷,是备孕家庭的头等大事,是把好孩子人生健康的第一关。
一、什么是产前筛查?
产前筛查是预防新生儿出生缺陷的重要手段之一,通过简便、可行、无创的检查方法,对发病率高、病情严重的遗传性疾病(如唐氏综合征)或先天畸形(神经管畸形等)进行产前筛查,检查出子代具有出生缺陷高风险的人群。对筛查出可疑者再进一步确诊,在最大程度上防止先天缺陷儿的出生。产前筛查工作纳入出生缺陷综合防治民生实事项目,实行政府买单免费检查。
二、为什么要进行产前筛查?
每一对健康夫妇都有可能生出先天缺陷儿,而且出生后尚无有效的治疗方法。产前筛查是预防先天缺陷儿出生的重要手段之一,它能对怀孕期间可能发生的先天缺陷作出风险值预测,并采取相应措施以达到优生目的。为了生一个健康的宝宝,请及时进行产前筛查。
三、产前筛查对象?
孕妇年龄﹤35周岁、妊娠15-20+6周、单胎、自然受孕者。
四、产前筛查在哪里做?
通州区人民医院是我区唯一一家具有产前筛查资质的医疗机构,我区孕妇在常住地的镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)建册产检时,建册机构发放《产前筛查告知书》,告知我区免费产前筛查采血机构及采血时间。符合筛查条件的孕妇于孕15-20+6周凭此《产前筛查告知书》可去区内任何一家助产机构进行血样采集,接受免费产前筛查服务。
五、产前筛查查哪些疾病?
目前,产前筛查主要查以下三种疾病:
(1)21—三体综合征:又称唐氏综合征( Down's syndrome,DS)或先天愚型,是最早发现的染色体病,占整个新生儿染色体病的90%,是产前筛查的重点。大部分DS在孕早期即发生流产,存活者有明显的智力落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。发生风险与孕妇年龄有关,随孕妇年龄增大而升高。
(2)18—三体综合征:18-三体综合征又称Edwards综合征,活产儿发病率约为1/6000,是由于细胞分裂过程中染色体不分离导致。中孕期母亲血清三项生化标志物AFP、hCG和μE3呈现“三低”。超声筛査可发现草莓头、脉络膜囊肿、小脑小、小下颌、心脏畸形、重叠指、摇椅足及单脐动脉等表现。
(3)开放型神经管缺陷:神经管缺陷( neural tube defect,NTD)是指先天性的大脑和脊柱的结构异常,是由于在胚胎发育时期受某些原因影响而造成神经管不能闭合所致。发生率约为1.5%左右,包括无脑儿、脑膨出、脊柱裂等畸形。
六、查了高风险怎么办?
产筛高风险的孕妇也不必过于紧张,筛查高风险只是说明唐氏儿的风险比较高,不是确诊有问题噢,所以还是建议做遗传咨询和产前诊断,进一步筛查以排除风险。
七、产前筛查项目实施情况
近年来,我区进一步规范免费产前筛查技术管理和服务模式,积极推动区人民医院产前筛查机构建设,并于2022年1月起正式启动为全区孕妇免费开展产前筛查服务。各基层建册机构、采血助产机构及产前筛机构严格对照各自工作职责,规范工作流程,积极参与并做好筛查告知、标本采集、标本转运、标本检测及追踪随访等相应工作任务,确保了全区产筛网络全覆盖,极大方便了全区孕妇就近进行产前筛查检测。同时,强化高风险服务对象的追踪随访,有效降低了严重多发致残出生缺陷的发生。2022年,我区产筛中心共完成孕妇产前筛查2044人,发现21三体高风险133例,18三体高风险9例,开放性神经管缺陷8例,产筛中心对所有高风险孕妇进行跟踪随访并及时转诊,随访转诊率达100%。其中进一步产前诊断复查人数为147人,确诊开放性神经管缺陷1例。产前筛查项目的开展有效预防控制出生缺陷,不但能直接减少病残儿出生、提高出生人口素质,而且能有效降低婴儿死亡率,有利于促进家庭幸福、社会和谐和经济发展。